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Qué puede hacer Medicare por usted
Tome esta prueba sencilla para determinar si usted realmente sabe lo suficiente acerca de los servicios preventivos y de diagnóstico que cubre Medicare. Medicare está cambiando rápida y extraordinariamente para atender mejor a sus millones de beneficiarios. Asegúrese de que usted sabe todo lo que puede hacer por usted.
¿VERDADERO o FALSO?
- Medicare pagará por muchos tipos de pruebas de detección de cáncer.
- Medicare pagará por monitores de la diabetes.
- Medicare pagará por las vacunaciones contra la hepatitis B para aquellos en riesgo.
- Medicare pagará por los análisis de sangre que miden su riesgo para las enfermedades del corazón y accidentes cerebrovasculares.
- Medicare pagará por las pruebas de densidad ósea.
¿Cómo piensa que le fue en la prueba? Si usted respondió "verdadero" a las cinco preguntas, usted es un experto en Medicare.
La Ley de Modernización de Medicare de 2003 (MMA) se conoce mejor por crear el programa de medicamentos de venta con receta para los adultos mayores, pero la cobertura para medicamentos no fue el único beneficio nuevo incorporado. Medicare también agregó tres servicios más al número creciente de pruebas diagnósticas y procedimientos que pagará. Cuando se juntan, la lista total de servicios de atención preventiva Medicare presta a los pacientes pruebas de detección de los problemas más graves de salud que afectan a las personas de edad. Cuando estos beneficios se usan, éstos generalmente pueden ayudar a los médicos a identificar y tratar condiciones antes de que se vuelvan graves. Por lo tanto son herramientas muy importantes para mantener el bienestar y la independencia.
Pruebas para enfermedades cardiovasculares
Una de las más importantes herramientas nuevas es la prueba para enfermedades cardiovasculares, la principal causa de muerte en los Estados Unidos. Medicare ahora pagará para que cada beneficiario se haga análisis de sangre que miden el colesterol, los lípidos y los triglicéridos. La American Heart Association ha dicho, "Con sólo someter a los adultos mayores a pruebas para medir niveles altos de colesterol esto reducirá significativamente el número de enfermedades cardiovasculares y las defunciones por accidentes cerebrovasculares cada año y reducirá enormemente el número de individuos discapacitados por estas condiciones".
Prueba de la diabetes
La diabetes afecta a 12,2 millones de estadounidenses mayores de 60 años. Una enfermedad seria y potencialmente mortal por si misma, también puede causar complicaciones graves incluyendo la cardiopatía, accidentes cerebrovasculares y ceguera. Antes de la aprobación de la MMA, Medicare sólo pagaba por la prueba de la diabetes si un paciente mostraba los síntomas. Ahora, Medicare cubre la prueba de detección de la diabetes para cualquier beneficiario considerado en riesgo. Esto significa que la pre-diabetes, un trastorno médico a menudo no diagnosticado, tiene mayores probabilidades de ser identificado.
La Asociación Americana de Diabetes dice que la detección temprana de la pre-diabetes puede realmente ayudar retrasar o a prevenir el inicio de la propia diabetes, por lo tanto aliviando el sufrimiento y hasta salvando vidas. Medicare ya paga por los monitores, las tiras de prueba y las lancetas que necesitan diariamente los pacientes con diabetes. Para esos pacientes que corren el riesgo de complicaciones de su enfermedad, Medicare también pagará por su capacitación para ayudarles a monitorearse mejor y atenderse a sí mismos.
Exámenes físicos
Someterse a un examen físico es uno de los pasos más importantes de atención preventiva que alguien puede dar. Lamentablemente, demasiadas personas en realidad no lo hacen --debido a falta de tiempo, el costo, la idea equivocada que no necesitan uno, o cualquier cantidad de otras razones. Medicare paga por un examen médico de todos los nuevos beneficiarios. Este examen proporcionará a los nuevos pacientes de Medicare la oportunidad de reunirse con un médico que puede revisar su historia clínica y realizar una evaluación completa de su salud.
El beneficiario de Medicare elige tanto al médico como el momento del examen, aunque éste debe completarse durante los seis primeros meses de inscripción en la Parte B de Medicare. Los proveedores de atención médica desde hace mucho tiempo han recomendado que Medicare proporcione esta cobertura debido al potencial enorme que tiene para la detección temprana y el tratamiento de enfermedades graves.
Estos nuevos servicios —análisis de sangre para detectar enfermedad cardiovascular, prueba de diabetes y el examen físico de "Bienvenida a Medicare" de inmediato empezará a ayudar los beneficiarios de Medicare a vivir vidas más saludables y más largas. Pero es importante recordar que estos son sólo una parte de los servicios de atención integral preventiva que presta Medicare. Por ejemplo, Medicare paga por varios tipos de pruebas de detección de cáncer. Los mamogramas anuales están cubiertos para las mujeres mayores de 40 años. La prueba para la detección de cáncer de próstata, colorrectal, vaginal y cervicouterino también está cubierta.
Prueba de masa ósea
La fractura de la cadera no sólo es una lesión debilitante, sino que en verdad puede ser potencialmente mortal debido a las complicaciones como coágulos de sangre, neumonía e infección. La recuperación también es difícil dado que un porcentaje alto de víctimas mayores, la mayoría de ellas mujeres, no pueden volver a su nivel de actividad pre-lesión. La osteoporosis o el debilitamiento de los huesos es una causa principal de fractura de la cadera. Al medir la densidad ósea, los médicos pueden evaluar la vulnerabilidad de un paciente para cualquier tipo de fractura y, si es necesario, recetar tratamientos incluyendo medicamentos para encarar el problema. Medicare cubre la prueba de masa ósea cada dos años o más a menudo si la frecuencia de la prueba es médicamente necesaria.
Inmunizaciones
Cada beneficiario de Medicare también tiene cobertura para inmunizaciones contra la gripe y la neumonía. Para aquellos en riesgo, Medicare paga por la inyección que protege contra la hepatitis B. Medicare también paga por la prueba de glaucoma para aquellas personas cuyas historias clínicas los hace vulnerable a esta causa principal de ceguera entre los ancianos.
Es importante recordar que esta lista de servicios no es estática; ha crecido con el transcurso de los años en respuesta a los adelantos médicos y las recomendaciones de los profesionales de la salud de cada disciplina. Información acerca de cada uno de estos servicios y todo los beneficios de Medicare se puede encontrar en el sitio Web de Medicare o llamando a Medicare al 1-800-633-4227. Las líneas telefónicas de Medicare se contestan 24 horas al día, todos los días.